Как вызвать отвращение к алкоголю- обзор самых эффективных препаратов
Успешное излечение от алкогольной зависимости, по мнению наркологов, возможно при сочетании двух методов – психологическое воздействие на больного и применение фармакологических препаратов. Поэтому использование какого-либо одного способа вряд ли приведет к желаемому результату.
На сегодняшний день современный фармакологический рынок предлагает множество препаратов. Они направлены, прежде всего, на борьбу с различными проявлениями злоупотребления спиртными напитками, в том числе и алкоголизмом. В ниже изложенном материале рассказано о таблетках, вызывающих отвращение к алкоголю. Следовательно они помогают победить зависимость.
Три группы лекарств
Медикаменты, созданные для устранения негативных проявлений в результате чрезмерного потребления алкоголя, можно классифицировать на три основные группы:
- препараты для снятия или уменьшения симптомов похмелья;
- препараты для снижения тяги к алкоголю (путем блокирования рецепторов удовольствия);
- препараты, вызывающие отвращение к спиртному (путем химической блокады процесса расщепления в организме этилового спирта).
Терапевтическое воздействие лекарств каждой из групп характеризуется конкретной спецификой, в связи с этим принимать их одновременно запрещено.
Не забывайте, что при лечении абстинентного синдрома используют комплекс препаратов. Этот комплекс включает в себя несколько групп препаратов. Речь идет, прежде всего, о поливитаминах и ацетилсалициловой кислоте. Также используют транквилизаторы и седативные препараты, ноотропы и бета-адреноблокаторы. Более того, в тяжелых случаях абстиненции могут применяться противосудорожные средства и нейролептики.
Влечение к алкоголю снижают медикаменты на основе налтрексона, препарата, который активно применяют при медикаментозном кодировании. Несмотря на свою высокую цену, на сегодняшний день он является наиболее гуманным средством борьбы с хронической алкогольной зависимостью. Кроме того, терапия налтрексоном требует одновременной психотерапевтической поддержки.
К третьей группе лекарств относятся препараты, предназначенные для радикальных мер борьбы с пристрастием к алкоголю. О них пойдет речь далее.
Дисульфирам и цианамид
Основой большинства лекарств, предназначенных для формирования отвращения к алкоголю, является дисульфирам. Препарат, используемый наркологии с 1950 года, выпускают под разными торговыми марками в виде:
- таблеток;
- растворимых таблеток;
- таблеток для имплантации;
- порошков.
Вещество не несет вреда организму при условии полного отказа от алкогольных напитков. Если же он вступает в химическую реакцию с этанолом, возникают болезненные симптомы отравления.
Одновременный прием медикамента и алкоголя делает признаки интоксикации всегда ярко выраженными. В результате у алкозависимого вырабатывается условный рефлекс, который становится препятствием для принятия новой дозы спиртного. Даже запах напитка может вызвать у больного позыв к рвоте. Поэтому данное явление и становится причиной отказа от алкоголя.
Аналогом дисульфирама является цианамид, препарат, производимый в виде жидкости для внутреннего применения. Принцип действия этих медикаментов почти одинаковый, с той лишь разницей, что у цианамида менее продолжительный эффект.
Принцип действия таблеток
Попадая в организм человека, дисульфирам и его аналоги превращаются в аминовую кислоту. Действие кислоты заключается в подавлении активности ферментов, которые необходимы для расщепления этилового спирта.
В результате, синтез ацетальдегидрогеназы в печени блокируется. Поэтому расщепление высокотоксичного ацетальдегида не происходит. Так как он является продуктом распада этилового спирта. Как правило, ацетальдегид остается в крови и транспортируется во все органы.
В результате уже через несколько минут после употребления алкоголя у человека возникают симптомы острой интоксикации, выраженные:
- тошнотой и рвотой;
- гиперемией;
- нарушением сердечного ритма;
- одышкой;
- стесненным дыханием;
- общей слабостью;
- жаром;
- ознобом;
- дрожью в теле;
- головокружением.
Те же самые признаки отмечены наутро при похмелье. Однако степень выраженности симптомов, появляющихся в результате дисульфирамоподобной реакции, значительно выше, чем при обычной абстиненции.
Достаточно провести один или два эксперимента. В результате, у алкоголика появляется страх при виде спиртного на подсознательном уровне. Это происходит даже если он еще не осознал свою проблему. Вскоре больной начинает понимать, что плохое самочувствие наступает именно после употребления алкоголя.
Если больной не согласен на лечение, то он не будет не будет следовать предписаниям врача. В результате может привести к неэффективному лечению и ухудшению его состояния. Осознав, что ему тайно дают какое-то лекарство, алкоголик просто начнет пить где-нибудь в другом месте. А вот, если пациент согласен на лечение, он будет более мотивирован и тем самым повышает шансы на успех лечения.
Перечень препаратов, вызывающих отвращение к алкоголю
Безусловно, самая большая группа медикаментозных средств для формирования отвращения к алкоголю представлена препаратами на основе дисульфирама.
Самыми распространенными из них являются:
- Эспераль;
- Тетурам;
- Лидевин;
- Алгоминал;
- Стопэтил;
- Бинастим.
Важно запомнить, что таблетки Эспераль, Тетурам и Лидевин отпускаются в аптеках только по рецепту. Основным действующим веществом этих лекарств является дисульфирам. В составе Лидевина содержатся витамины группы B.
При медикаментозном кодировании используют определенные препараты. Алкогольная провокация проводится после приема таблеток. Прежде всего больному дают выпить около 40 г водки. В результате, могут возникать симптомы интоксикации. Как правило, алкоголик понимает, какие могут быть последствия распития спиртного при кодировке.
Безусловно, терапия с применением лекарств в таблетированной форме имеет минусы. Одним из них является сложность поддержания у пациента мотивации регулярно принимать таблетки. Спустя некоторое время он может решить, что вылечился, и прекратить прием лекарств.
Алгоминал и Стопэтил выпускаются в форме инъекций, их вводят больному внутривенно, а Бинастим еще и внутримышечно. Уколы, человеку, страдающему алкоголизмом, могут ставить и врачи в условиях стационара, и родственники дома. Важно знать, что все эти препараты вызывают непереносимость этилового спирта.
Цианамид входит в состав пока только одного препарата — Колме, капли для приема внутрь. Дисульфирам действует быстро, а цианамид — через час.
Капли цианамида не вызывают побочных эффектов.
Вивитрол – еще один не менее распространенный препарат для формирования отвращения к алкоголю. Активным компонентом Вивитрола является налтрексон, вещество, влияющее на косвенные механизмы образования алкогольной зависимости. В этой связи эффективность его зависит от ряда индивидуальных особенностей больного.
Таблетки плацебо также вызывают отвращение к алкоголю. Несмотря на то, что плацебо не взаимодействуют с этанолом.
Поэтому действие плацебо достигается гипнозом и внушением.
Противопоказания
Препараты на основе дисульфирама и его аналогов назначаются в составе комплексной терапии.
Они применяются при хроническом алкоголизме и в целях профилактики рецидивов.
Проведение лечения требует обязательного согласия больного.
У Дисульфирама имеется целый ряд противопоказаний:
- сердечно-сосудистая недостаточность в стадии декомпенсации;
- бронхиальная астма;
- туберкулез;
- диабет;
- невриты;
- язвенная болезнь;
- глаукома;
- болезни печени;
- болезни почек;
- рак крови;
- психические заболевания;
- судороги;
- эпилепсия;
- беременность и лактация.
Медикаменты на основе дисульфирама запрещается применять в период лечения такими препаратами, как тинидазол, орнидазол, метронидазол и секнидазол. Одновременный прием может привести к делирию и запутанному сознанию у больного. Как результат, совмещение препаратов на основе дисульфирама с изониазидом вызывает поведенческие нарушения и ухудшение координации.
Таблетки, вызывающие отвращение к алкоголю, назначаются только врачом-наркологом в период лечения тяжелой зависимости. Некоторые препараты можно купить в аптеке, но экспериментировать со здоровьем не стоит из-за различных противопоказаний.
Поэтому принимать препараты от алкоголизма нужно строго по инструкции. Иначе возникает риск опасных явлений, связанных с токсическим поражением внутренних органов.
